5.8 C
Šilalė
2021 / 03 / 03

Gydytojas otorinolaringologas apie kokybiško kvėpavimo svarbą ir jį lemiančius veiksnius

Ar jau skaitete?

Medicinos centro „Northway“ Klaipėdoje gydytojo otorinolaringologo Vytauto Junčio teigimu, dažnai nesusimąstoma apie teisingo kvėpavimo svarbą. Teisingas kvėpavimas yra pro nosį, nes toks kvėpavimas laikomas labiau fiziologišku. Kvėpuojant pro nosį, kvėpavimo takų kelias yra ilgesnis, oras patenkantis pro nosies landas labiau išvalomas, sudrėkinamas ir sušildomas.


Sveikatos.info – Tai idomu!


Medicinos centro „Northway“ Klaipėdos gydytojas otorinolaringologas Vytautas Junčys.

Patyręs specialistas pasakoja, kad būkles dėl kurių nosies gleivinė paburksta, joje pagausėja sekreto, tampa sunku ar neįmanoma kvėpuoti pro nosį, sukelia įvairios ligos, jos gali būti ūmios ir lėtinės.

Iš lėtinių ligų gydytojas išskiria lėtinį sinusitą. Jis atpažįstamas iš ilgą laiką užgulusios nosies, pasunkėjusio kvėpavimo pro nosį, gausių išskyrų, susilpnėjusios uoslės ar visiško jos netekimo, spaudimo ar net skausmo kaktoje, skruostikauliuose, pakaušyje. Sinusitas laikomas lėtiniu, kai simptomai tęsiasi ilgiau nei 12 savaičių.

Gydytojo teigimu, ne visada lėtinis sinusitas yra netinkamai gydyto ūminio sinusito pasekmė. Jį gali nulemti individualios žmogaus organizmo savybės, anatominiai nosies ypatumai, gretutinės ligos.

Iš pradžių sinusitui gydyti dažniausiai skiriamas hormoninis intranazalinis gydymas (kortikosteroidai, nosies purškalai) ir, tik prisidėjus bakterinei infekcijai, esant aukštai temperatūrai, papildomai skiriami antibiotikai. Kai konservatyvus medikamentinis gydymas pasirodo neveiksmingas arba jo efektas tik trumpalaikis, pasitelkiami chirurginiai gydymo metodai.

Planuojant chirurginį gydymą atliekama sinusų kompiuterinė tomografija. Sergant sinusitu nosies gleivinė paburksta ir susiaurėja arba visiškai užsidaro sinusų angos, todėl operacijos metu pašalinamos struktūros, trukdančios normaliai sinusų veiklai, tai yra normaliam sekreto iš sinusų šalinimuisi. Jeigu nustatoma, kad besikartojančio sinusito priežastis – polipai, siūloma juos pašalinti.

Pasak Vytauto Junčio, auksinis standartas šiuo metu yra funkcinė endoskopinė sinusų chirurgija.

Bendrinėje nejautroje specialių instrumentų bei kietų endoskopų pagalba šalinami dariniai nosies landose, per praplatintas angas į bendrą nosies landą drenavimuisi atveriami sinusai. Tokiu būdu stengiamasi atkurti fiziologinį sinuso drenavimąsi. Anksčiau buvo atliekamos atvirosios sinusų operacijos, kuomet sinusas būdavo atveriamas atliekant pjūvį išorėje, tačiau dėl sunkesnio pooperacinio laikotarpio bei vėlesnių galimų komplikacijų, pastaruoju metu jų atsisakoma.

Nors, gydytojo teigimu, kai laiku kreipiamasi į specialistus ir skiriamas tinkamas gydymas, grėsmingesnių sinusito komplikacijų išvengiama, reikėtų sunerimti, jeigu sergant sinusitu labai suintensyvėja galvos skausmas, temperatūra kyla virš 38 laipsnių, atsiranda neurologinių simptomų, tokių kaip vėmimas, apatija ir pan., trinka rega, dvejinasi akyse. Tokiu atveju galima įtarti, kad sinusitas komplikavosi. Sinusito komplikacijos skirstomos į intrakranijines (smegenų) ir intraorbitalines (akiduobėje esančias), kuomet, norint išsaugoti gyvybę arba tokias svarbias funkcijas kaip rega, būtina skubi chirurginė pagalba. Komplikacijomis gali pasireikšti ne tik ūminė sinusito eiga, tačiau ir lėtinės paūmėjimas. Dažniausiai tokiais atvejais pacientui skubiai atliekama galvos kompiuterinė tomografija, apimanti ir sinusus, o tada – operacija.

Pasak specialisto, pacientai dažnai baiminasi ne tiek pačios operacijos, kiek pooperacinio laikotarpio. Tačiau nors kiekvienas skausmą vertina skirtingai ir skirtingų žmonių jautrumo slenksčiai skiriasi, didžioji dalis pacientų po operacijos pašalinus nosies tamponus teigia, jog tikėjosi, kad bus daug baisiau. „Labiausiai pacientai nerimauja dėl nosies tamponų išėmimo po operacijos, tačiau pastaruoju metu naudojami nedideli pripučiami nosies tamponai savo savybėmis padeda ženkliai sumažinti pacientų patiriamą diskomfortą“, – dalinasi patirtimi otorinolaringologas.

Gydytojas pasakoja, kad gan dažnai pacientai kreipiasi į medikus dėl uoslės praradimo. Esant šiai problemai, otorinolaringologas rinoskopijos (nosies apžiūros nosies skėtikliu) arba endoskopijos (naudojant kietą arba minkštą endoskopą) metodu gali atidžiai apžiūrėti ir tiksliai įvertinti nosies landose esančias struktūras ir atmesti arba patvirtinti mechaninės kilmės obstrukcijos diagnozę. Vienas iš dažniausių radinių būna nosies polipai arba kitos lėtinės ligos, lemiančios uoslės suprastėjimą arba praradimą. Retesni radiniai, ypatingai, kai uoslės praradimas, kraujavimas arba apsunkintas kvėpavimas pasireiškia vienoje nosies pusėje – gerybiniai arba piktybiniai navikai.

Kai mechaninės obstrukcijos nerandama, galimų priežasčių, sukėlusių šia patologiją, ribos siaurėja.

Persirgus virusinės kilmės viršutinių kvėpavimo takų infekcija uoslės praradimas nėra naujas simptomas, tačiau pastaruoju metu dažnas pacientas kreipiasi po persirgimo COVID-19 (SARS-Cov-2) virusu. Pasak Vytauto Junčio, iš visų iškeltų hipotezių šiuo metu labiausiai tikėtina, jog virusas sukelia uždegimą uodžiamajame epitelyje, esančiame nosies ertmės viršutinėje dalyje. Tačiau tikėtina, jog uždegimas vyrauja ne jutiminio neurono kūne, o pagalbinėse ląstelėse bei maitinančiose kraujagyslėse. Tokiu būdu trikdoma neuronų veikla, tačiau neurodegeneracija (progresuojantis nervinių ląstelių nykimas) neturėtų vystytis.

„Pagrįstos mokslinės informacijos stoka apsunkina gydymo galimybes šiuo metu, tačiau galima rasti ne vieną publikaciją, grindžiančią intranazalinių hormonų (į nosies landas purškiamų receptinių hormoninių vaistų) galimą naudą grąžinant uoslę. Taipogi, nereikėtų pamiršti uoslės reabilitacijos – bent du kartus per dieną po 30 sekundžių lavinant uoslę skirtingais kvapais galima pagerinti uoslės būklę. Šiam metodui puikiai tinka eteriniai aliejai, žinoma, jei žmogus nėra jiems alergiškas. Naujausiuose moksliniuose straipsniuose teigiama jog uoslė mėnesio laikotarpyje sugrįžta daugeliui ir tik 10 proc. pacientų persirgusių COVID-19 (SARS-Cov-2) virusu uoslės sugrįžimas gali trukti ilgiau“, – baigdamas pokalbį nuramina otorinolaringologas.

Monika Vičkačkienė
Klientų aptarnavimo projektų vadovė
UAB Northway medicinos centrai

Šiandien vakariniuose rajonuose debesuota, vietomis nedideli krituliai, rūkas

Šiandien vakariniuose rajonuose debesuota, vietomis nedideli krituliai, rūkas. Rytiniuose rajonuose nepastoviai debesuota, be kritulių. Vėjas pietvakarių, 6–11 m/s. Aukščiausia temperatūra 3–8, Vakarų Lietuvoje vietomis apie 2 laipsnius šilumos. Savo verslą kuriantis moksleivis: geriausia diena pradėti...

Tyrimo duomenys neramina: beveik pusė Lietuvos piliečių savo sveikatos būklę vertina prastai

Baimė dėl plintančio viruso nemažai gyventojų privertė susilaikyti nuo vizitų pas gydytojus, todėl kai kurie visuomenės sveikatos rodikliai pastebimi ženkliai suprastėję. Šalyje atlikto visuomenės nuomonės tyrimo duomenys atskleidžia, jog beveik pusė šalies gyventojų savo...

Kovo 2-oji, antradienis

Kovo 2-oji, antradienis, 10 savaitė. Saulė teka 7.06 val., leidžiasi 17.57 val. Dienos ilgumas 10.51 val. Mėnulis (pilnatis). Vardadieniai: Dautara, Eitautas, Elena, Marcelinas, Sulpicijus, Šviedrys. Orai šiandien: Šiandien žymesnio lietaus nenumatoma. Pūs apysmarkis vakarų, šiaurės vakarų vėjas, kai kur gūsiai...

Šiandien pūs apysmarkis vakarų, šiaurės vakarų vėjas, kai kur gūsiai sieks iki 16 m/s

Šiandien žymesnio lietaus nenumatoma. Pūs apysmarkis vakarų, šiaurės vakarų vėjas, kai kur gūsiai sieks iki 16 m/s. Aukščiausia temperatūra 5–10 laipsnių šilumos. Pradėkite investuoti po 50 eurų į NT! Kovo 3-os žymesnių kritulių nenumatoma. Vietomis rūkas,...

Horoskopai kovo 2 dienai

AVINASJūsų norai gali prieštarauti vienas kitam. Sunku pasakyti, kas jums atrodys svarbu ir vertinga po valandos ar dviejų, tad verčiau nė nesistenkite dienos griežtai suplanuoti. Veikite ir spręskite intuityviai, atsižvelgdamas į šios minutės situaciją. Geras...

Sniege paliktos augintinių išmatos gali sukelti ir sveikatos problemas

Pradėjus tirpti sniegui gatvėse, parkuose ir miškuose, pasimatė šeimininkų per žiemą nesurinktos augintinių išmatos, kurios ne tik dažnam bado akį, bet ir, pasak „Eurovaistinės“ vaistininkų, gali sukelti sveikatos problemas. Pradėkite investuoti po 50 eurų į...

Kovo 1-oji, pirmadienis, pavasaris. Nulinės diskriminacijos diena

Kovo 1-oji, pirmadienis, 10 savaitė. Saulė teka 7.08 val., leidžiasi 17.55 val. Dienos ilgumas 10.47 val. Mėnulis (pilnatis). Nemėgstate juodojo šokolado? 5 priežastys, kodėl verta jį pamėgti Vardadieniai: Albinas, Antanina, Eudokijus, Eudora, Rusnė, Talgaudas. Datos: Nulinės diskriminacijos diena Šią dieną viso pasaulio...

Kalendorinio pavasario pradžia bus gaivi, naktimis temperatūrai svyruojant apie 0 laipsnių

Kalendorinio pavasario pradžia bus gaivi, naktimis temperatūrai svyruojant apie 0 laipsnių teks saugotis plikledžio. Kovo 1-os dieną žymesnių kritulių nenumatoma. Rytą daug kur, dieną vietomis rūkas. Rytą kai kur lijundra, plikledis. Vėjas pietvakarių, vakarų, vidutinis....

Horoskopai kovo 1 dienai

AVINASJūsų norai gali prieštarauti vienas kitam. Sunku pasakyti, kas jums atrodys svarbu ir vertinga po valandos ar dviejų, tad verčiau nė nesistenkite dienos griežtai suplanuoti. Veikite ir spręskite intuityviai, atsižvelgdamas į šios minutės situaciją. Savo...

S. Gentvilas jau kitais metais žada naują automobilių taršos mokestį

Aplinkos ministras Simonas Gentvilas sako, kad jau nuo kitų metų turėtų būti įvestas naujas automobilių taršos mokestis gyventojams. „Laisvės TV“ žurnalistų Birutės Davidonytės ir Dovydo Pancerovo pokalbių laidoje ministras neigė Aplinkos apsaugos departamento direktorės...

Vėžį suvaldęs verslininkas Ž. Grigaitis: „Nesiruošiu lenktyniauti su laiku“

Ne paslaptis, jog žinomo šalies verslininko Žilvino Grigaičio kasdienybė kupina įvairiausių spalvų. Prabangūs renginiai, egzotinės kelionės ir gyvenimas tarp dviejų kontinentų ne tik vyrui suteikia galimybę pažinti pasaulį, bet ir dovanoja ne vieną įsimintiną...

Vasario 28-oji, sekmadienis – savaitgalis

Vasario 28-oji, sekmadienis, 9 savaitė. Saulė teka 7.11 val., leidžiasi 17.53 val. Dienos ilgumas 10.42 val. Mėnulis (pilnatis). Nemėgstate juodojo šokolado? 5 priežastys, kodėl verta jį pamėgti Vardadieniai: Osvaldas, Ramonas, Romanas, Vilgaudas, Žygimantė. Datos: Europos retų ligų diena Orai šiandien: Vasario 28 d....

Šiandien aukščiausia temperatūra 4–9 laipsniai šilumos

Vasario 28 d. Lietuvoje debesuota, vakariniuose rajonuose su pragiedruliais. Rytiniuose rajonuose nedideli krituliai: šlapdriba, lietus. Vėjas vakarų, šiaurės vakarų, 7–12 m/s. Aukščiausia temperatūra 4–9 laipsniai šilumos. Kai norisi skaniai, bet paprastai: orkaitėje kepti kiaulienos šonkauliai Kovo...

Horoskopai vasario 28 dienai

AVINASJūs kupinas džiaugsmo ir tikėjimo šviesiomis perspektyvomis. Kad ir kur pasirodytumėte, žmonės elgsis su jumis maloniai ir stengsis atskleisti gerąsias savo puses. Kita vertus, nenustebkite, jei jūsų ir jūsų artimiausio žmogaus norai visiškai nesutaps. Savo...

Kaip keturkojį atpratinti nuo žalingų įpročių?

Nuo pat pandemijos pradžios daugelis augintinių šeimininkų didžiąją dalį laiko praleidžia namuose drauge su savo keturkojais draugais. Kai kurie netgi matė juos ištisus metus, o galbūt ir beveik visą savo gyvenimą, jei į šeimą...

Vasario 27-oji, šeštadienis, šiandien optimisto diena

Vasario 27-oji, šeštadienis, 9 savaitė. Saulė teka 7.13 val., leidžiasi 17.51 val. Dienos ilgumas 10.38 val. Mėnulis (pilnatis). Geras SUDOKU, čempionatas čia » Vardadieniai: Gabrielius, Gabrielė, Fortūnatas, Gentvilas, Leandras, Skirmantė. Datos: Tarptautinė optimisto diena Orai šiandien: Šiandien vietomis, didesnė tikimybė rytiniuose rajonuose, numatomi...

Šiandien vietomis, didesnė tikimybė, nedideli krituliai

Paskutinėmis kalendorinės žiemos dienomis atkeliaus šaltesnio oro masė, vietomis pasirodys mišrūs krituliai. Šiandien vietomis, didesnė tikimybė rytiniuose rajonuose, numatomi nedideli krituliai. Šiaurės vakarų vėjas išliks stiprus, kai kur gūsiai stiprės iki 15 m/s. Aukščiausia temperatūra...

Horoskopai vasario 27 dienai

AVINASJūs ketinate imtis kilnių darbų. O gal verčiau nusileisti ant žemės? Skrajojimai padebesiais atneš tik nuostolių. Jei esate tvirtai nusistatęs nekeisti savo sprendimo, pagalvokite, ar esate pasiryžęs aukai, kurios, ko gera, niekas nė neįvertins. Sapnų...

Būsto pirkėjų elgsenos tyrimas: ar žmonės būstą perka mažiau pasiruošę?

Konkrečiai prognozuoti, kaip pandemija pakeis būsto rinką Lietuvoje ir jos klientų bei dalyvių lūkesčius bei elgseną, kol kas dar per anksti: nepraėjo ir pats koronaviruso pavojus, o rinkos aktyvumo svarstyklės, kaip matėme, per metus...

Norint nustebinti moterį Kovo 8-ąją – išlaidauti nebūtina

Artėjantis pavasaris ir pirmoji šio sezono šventė – Kovo 8-oji – kasmet vyrus priverčia rimtai pasukti galvą, kaip nustebinti savo mylimą moterį. Finansų ekspertė įvardija, jog norint padaryti siurprizą – nebūtina išleisti itin didelių...

Minint pandemijos metines vaistininkai kviečia plačiai atverti langus

Vasaro 26-ąją bus metai, kai šalyje kovojame su pandemija. Net jeigu karantino suvaržymai nebus pakeisti, šalies vaistininkai kviečia simboliniam šios dienos įprasminimui – plačiai atverti langus. Ši „Eurovaistinės“ iniciatyva simbolizuoja atsinaujinimą, kvietimą visuomenei rūpintis...

Šiemet brandos egzaminai prasidės anksčiau nei pernai

Valstybiniai brandos egzaminai šiemet prasidės birželio 7 dieną arba dviem savaitėmis anksčiau nei pernai. Pagrindinė egzaminų sesija baigsis liepos 2 dieną. Abiturientams bus teikiamos papildomos konsultacijos padedant geriau pasirengti egzaminams. Mokytojai galės išeiti atostogų...